Ilustrasi sederhana ketidakseimbangan hormon.
Kelebihan hormon androgen pada wanita, sering kali dikenal sebagai hiperandrogenisme, adalah kondisi medis yang ditandai dengan tingginya kadar hormon seks pria (seperti testosteron) dalam tubuh wanita. Meskipun wanita juga memproduksi androgen dalam jumlah kecil—yang penting untuk libido dan kesehatan tulang—kadar yang berlebihan dapat mengganggu keseimbangan hormonal secara keseluruhan, menyebabkan berbagai gejala seperti siklus menstruasi tidak teratur, pertumbuhan rambut berlebih (hirsutisme), jerawat parah, dan bahkan masalah kesuburan.
Memahami akar permasalahan dari kondisi ini sangat krusial untuk mendapatkan penanganan yang tepat. Penyebab kelebihan hormon androgen pada wanita sangat beragam, mulai dari kondisi genetik hingga gangguan pada organ endokrin utama.
PCOS adalah penyebab paling umum dari hiperandrogenisme pada wanita usia reproduksi, diperkirakan memengaruhi 5% hingga 10% wanita di seluruh dunia. Pada PCOS, ovarium menjadi sumber utama produksi androgen yang berlebihan.
Kelenjar adrenal, yang terletak di atas ginjal, juga memproduksi androgen. Gangguan pada kelenjar ini dapat menyebabkan peningkatan produksi hormon androgen.
Sama seperti adrenal, ovarium juga bisa menjadi lokasi tumor yang memproduksi androgen. Jenis tumor ini cenderung menghasilkan kadar testosteron yang sangat tinggi secara tiba-tiba dan seringkali menyebabkan munculnya gejala hiperandrogenisme yang lebih cepat dan parah dibandingkan PCOS.
Seperti yang disinggung sebelumnya, resistensi insulin adalah faktor kontributor signifikan. Ketika sel-sel tubuh tidak merespons insulin secara efektif, tubuh harus memproduksi lebih banyak hormon ini. Kelebihan insulin kemudian dapat meningkatkan produksi androgen baik di ovarium maupun di adrenal. Kelebihan berat badan, terutama akumulasi lemak di sekitar perut, sering memperburuk resistensi insulin, menciptakan lingkaran setan yang mendukung peningkatan androgen.
Beberapa obat dapat memengaruhi kadar hormon dalam tubuh dan secara tidak langsung meningkatkan kadar androgen bebas atau menghambat produksi hormon lain yang seharusnya menyeimbangkan androgen.
Meskipun prolaktin (hormon yang berhubungan dengan produksi ASI) secara langsung tidak menyebabkan androgen tinggi, kadar prolaktin yang sangat tinggi (hiperprolaktinemia) dapat mengganggu siklus menstruasi dan memengaruhi aksis hipotalamus-hipofisis-ovarium, yang pada akhirnya dapat memicu gejala mirip hiperandrogenisme atau memperburuk kondisi yang sudah ada.
Kesimpulannya, hiperandrogenisme pada wanita bukanlah kondisi tunggal melainkan spektrum yang disebabkan oleh berbagai faktor. Mengidentifikasi penyebab utamanya—melalui pemeriksaan fisik menyeluruh, tes darah, dan pemindaian—adalah langkah pertama yang paling penting untuk mengelola gejala dan mencegah komplikasi jangka panjang seperti diabetes tipe 2 dan penyakit kardiovaskular yang sering menyertai kondisi androgen berlebih ini.
Penting untuk diingat bahwa informasi ini bersifat edukatif dan bukan pengganti diagnosis medis profesional. Konsultasikan selalu dengan dokter spesialis endokrinologi atau ginekologi untuk evaluasi kondisi hormonal Anda.