Anestesi umum adalah prosedur medis yang menyebabkan hilangnya kesadaran secara sementara, menghilangkan rasa sakit, dan seringkali menginduksi relaksasi otot selama operasi atau prosedur medis lainnya. Memahami jenis anestesi umum sangat penting, baik bagi tenaga medis maupun pasien yang akan menjalani prosedur. Walaupun tujuannya sama—membuat pasien 'tertidur' dan tidak merasakan apa pun—metode pemberian dan komponen obat yang digunakan sangat bervariasi.
Secara garis besar, anestesi umum dibagi berdasarkan cara pemberian obat utama, yang kemudian memengaruhi bagaimana obat tersebut bekerja di sistem saraf pusat pasien.
Anestesi inhalasi melibatkan pemberian obat anestesi dalam bentuk gas atau uap yang dihirup oleh pasien melalui masker atau tabung endotrakeal. Obat-obatan ini diserap melalui paru-paru dan dengan cepat masuk ke aliran darah, mencapai otak untuk menimbulkan efek hipnotik (tidur).
Anestesi intravena (IV) melibatkan pemberian obat melalui suntikan langsung ke pembuluh darah vena. Metode ini sering digunakan untuk menginduksi anestesi (membuat pasien tertidur) atau untuk menjaga anestesi dalam jangka waktu pendek.
Metode IV sangat populer karena onset (mulainya efek) yang sangat cepat. Dokter anestesi biasanya menggunakan kombinasi obat untuk mencapai tiga pilar utama anestesi:
Dalam praktik modern, jarang sekali anestesi umum hanya mengandalkan satu jenis obat saja. Sebagian besar prosedur menggunakan pendekatan kombinasi atau "balanced anesthesia." Tujuannya adalah memanfaatkan kelebihan dari obat inhalasi dan obat IV secara bersamaan.
Misalnya, pasien mungkin diinduksi menggunakan Propofol (IV) agar cepat tidur, kemudian pemeliharaan anestesi dilakukan dengan konsentrasi rendah obat inhalasi (gas), sambil ditambahkan obat pereda nyeri IV. Pendekatan ini memungkinkan dokter anestesi menggunakan dosis obat yang lebih rendah secara keseluruhan, yang dapat mengurangi efek samping yang terkait dengan penggunaan dosis tinggi salah satu agen saja.
Anestesi kombinasi umumnya disukai untuk operasi besar atau prosedur yang membutuhkan waktu lama karena menawarkan stabilitas hemodinamik yang lebih baik dan manajemen nyeri pascaoperasi yang lebih efektif melalui protokol multimodal.
Keputusan mengenai jenis anestesi umum mana yang paling sesuai untuk seorang pasien adalah keputusan kompleks yang dibuat oleh tim anestesi berdasarkan berbagai pertimbangan:
Kesimpulannya, anestesi umum adalah alat yang sangat fleksibel. Pemahaman tentang agen inhalasi dan intravena memungkinkan para profesional medis untuk menciptakan "koktail" obat yang paling aman dan efektif untuk setiap individu, memastikan kenyamanan dan keselamatan pasien selama tindakan medis penting.