Alergi susu sapi (Cow's Milk Protein Allergy/CMPA) adalah kondisi umum pada bayi dan anak-anak. Ketika anak mulai menunjukkan tanda-tanda toleransi terhadap protein susu sapi, langkah selanjutnya yang paling dinantikan adalah transisi kembali ke susu sapi formula biasa atau susu sapi segar. Namun, proses ini tidak boleh dilakukan secara terburu-buru. Keputusan dan pelaksanaannya harus selalu berdasarkan rekomendasi dokter spesialis anak atau ahli gizi.
Mengganti jenis susu memerlukan perencanaan matang untuk memastikan sistem pencernaan anak dapat beradaptasi tanpa memicu reaksi alergi atau ketidaknyamanan pencernaan.
Kapan Waktu yang Tepat untuk Beralih?
Mayoritas anak yang didiagnosis CMPA menunjukkan perbaikan signifikan setelah usia 12 bulan, dan banyak yang telah ‘sembuh’ atau mentoleransi protein susu sapi. Namun, penentuan waktu yang tepat harus didasarkan pada:
- Evaluasi Dokter: Dokter akan melakukan tes alergi (jika perlu) atau meninjau riwayat gejala anak.
- Gejala Klinis: Anak harus bebas dari gejala alergi (ruam, diare berdarah, muntah berlebihan) selama periode waktu tertentu (biasanya minimal 3-6 bulan) saat mengonsumsi susu formula hidrolisat ekstensif atau formula asam amino.
- Usia Anak: Transisi sering dipertimbangkan setelah usia 1 tahun, terutama jika anak telah mengonsumsi makanan padat yang bervariasi.
Metode Penggantian Susu yang Direkomendasikan
Transisi dari susu formula alergi (seperti formula hidrolisat ekstensif atau formula asam amino) ke susu sapi formula biasa (atau susu sapi segar jika di atas 1 tahun) sebaiknya dilakukan secara bertahap untuk meminimalkan risiko reaksi. Berikut adalah panduan langkah demi langkah yang umum digunakan:
- Konsultasi Awal: Pastikan rencana transisi sudah disetujui oleh dokter anak Anda.
- Pengenalan Bertahap (Mixing/Pencampuran): Ini adalah langkah paling krusial. Jangan langsung mengganti 100%. Mulailah dengan mencampurkan susu lama dengan susu baru dalam rasio kecil.
- Minggu 1: 75% Susu Alergi : 25% Susu Sapi Formula Baru (atau susu sapi segar jika sesuai usia).
- Minggu 2: 50% Susu Alergi : 50% Susu Sapi Formula Baru.
- Minggu 3: 25% Susu Alergi : 75% Susu Sapi Formula Baru.
- Minggu 4 dan Seterusnya: 100% Susu Sapi Formula Baru.
- Perhatikan Reaksi: Selama proses pencampuran, amati anak dengan seksama. Perhatikan munculnya kembali gejala seperti gatal-gatal, kolik, muntah, atau perubahan feses.
- Waktu Pemberian: Jika anak menunjukkan toleransi yang baik pada rasio pencampuran tertentu selama 3-4 hari, Anda dapat melanjutkan ke rasio berikutnya. Jika ada reaksi, kembali ke rasio sebelumnya dan konsultasikan dengan dokter.
- Transisi ke Susu Segar (Jika Usia Mencapai 1 Tahun): Jika anak telah berhasil mentoleransi formula sapi, transisi ke susu sapi segar penuh (whole milk) umumnya dilakukan setelah usia 12 bulan, lagi-lagi dengan pengawasan medis.
Apa yang Harus Dilakukan Jika Reaksi Muncul?
Jika Anda mengamati gejala alergi atau ketidaknyamanan pencernaan yang signifikan setelah memperkenalkan susu sapi, segera hentikan penggantian. Kembali ke formula alergi sebelumnya dan hubungi dokter Anda. Dokter mungkin menyarankan periode penundaan yang lebih lama sebelum mencoba lagi, atau merekomendasikan jenis formula yang berbeda jika formula hidrolisat ekstensif masih menyebabkan masalah.
Kesabaran adalah kunci dalam proses ini. Tubuh anak membutuhkan waktu untuk membangun kembali toleransi terhadap protein yang sebelumnya dianggap sebagai ancaman oleh sistem imunnya. Dengan panduan yang tepat dan pemantauan yang cermat, transisi ini dapat berjalan sukses, membuka jalan bagi pola makan yang lebih beragam dan nutrisi yang lebih kaya dari susu sapi.