Dalam dunia nutrisi bayi, terutama bagi mereka yang memiliki masalah pencernaan atau alergi parah, istilah "susu formula terhidrolisa ekstensif" sering kali muncul. Produk ini merupakan solusi diet khusus yang dirancang untuk mengatasi kondisi yang tidak dapat ditangani oleh susu formula standar berbasis protein susu sapi utuh atau bahkan formula terhidrolisa sebagian. Penggunaannya memerlukan pemahaman mendalam mengenai proses pembuatannya dan indikasi medisnya.
Ilustrasi: Proses hidrolisis memecah protein menjadi fragmen yang sangat kecil.
Apa Itu Proses Hidrolisis Ekstensif?
Susu formula terhidrolisa ekstensif (Extensively Hydrolyzed Formula/EHF) diproduksi melalui proses enzimatik yang memecah protein kompleks (biasanya kasein atau whey dari susu sapi) menjadi fragmen-fragmen yang sangat kecil, yang disebut peptida. Proses ini jauh lebih intensif dibandingkan hidrolisis parsial, di mana sebagian besar protein hanya dipecah menjadi peptida yang lebih besar.
Tujuan utama dari hidrolisis ekstensif adalah menghilangkan atau mengurangi potensi alergenik dari protein. Pada bayi dengan alergi protein susu sapi (APSS) yang parah atau kondisi malabsorpsi kronis, sistem imun mungkin masih bereaksi terhadap peptida yang relatif besar dalam formula terhidrolisa sebagian. Dengan memecahnya hingga ukuran molekul yang sangat kecil (bahkan mendekati asam amino bebas), formula ini menjadi hipoalergenik dan mudah dicerna.
Kapan Formula Ini Direkomendasikan?
Penggunaan susu formula terhidrolisa ekstensif biasanya hanya direkomendasikan di bawah pengawasan profesional medis, seperti dokter anak atau ahli gizi klinis. Indikasi utama meliputi:
- Alergi Protein Susu Sapi (APSS) yang terdiagnosis secara klinis dan terbukti gagal merespon formula terhidrolisa sebagian.
- Enteropati Lingkungan Berat (misalnya, enterokolitis akibat protein makanan atau penyakit peradangan usus berat).
- Malabsorpsi lemak berat atau kondisi diare kronis yang membutuhkan nutrisi dengan beban osmotik rendah.
- Untuk bayi baru lahir prematur dengan saluran pencernaan yang sangat belum matang.
Perbedaan Kunci dengan Formula Lain
Memahami perbedaan antara jenis formula sangat penting untuk menghindari pemberian yang tidak perlu atau kontraproduktif:
- Formula Standar: Mengandung protein utuh. Cocok untuk bayi sehat tanpa alergi.
- Formula Terhidrolisa Sebagian (Partial Hydrolysate): Protein dipecah menjadi peptida yang relatif besar (biasanya lebih dari 90% peptida lebih besar dari 10.000 Dalton). Digunakan untuk gejala kolik atau intoleransi ringan.
- Formula Terhidrolisa Ekstensif (Extensive Hydrolysate): Mayoritas peptida sangat kecil (banyak di bawah 1.000 Dalton). Ini adalah standar emas untuk APSS berat.
- Formula Berbasis Asam Amino (Amino Acid-Based Formula): Protein dipecah total menjadi asam amino bebas. Ini adalah pilihan terakhir untuk alergi multi-susu atau kasus yang sangat kompleks di mana EHF masih memicu reaksi.
Meskipun formula terhidrolisa ekstensif sangat efektif dalam manajemen alergi, rasanya cenderung lebih pahit karena tingginya konsentrasi peptida bebas, yang kadang dapat menjadi tantangan saat transisi dari formula biasa.
Pertimbangan Penting Sebelum Menggunakan
Formula ini bukanlah formula "umum" dan tidak seharusnya digunakan tanpa alasan medis yang jelas.
Pertama, biayanya cenderung lebih tinggi. Kedua, meski dirancang untuk mengurangi alergi, sebagian kecil bayi (sekitar 10-15%) dengan APSS yang parah mungkin masih bereaksi terhadap peptida dalam EHF, yang mengindikasikan perlunya formula berbasis asam amino.
Orang tua harus selalu berkonsultasi dengan tenaga kesehatan profesional. Mereka dapat memantau respons bayi terhadap formula baru, memastikan pertumbuhan dan perkembangan yang optimal sambil mengatasi kondisi pencernaan yang mendasarinya. Manajemen diet yang tepat adalah kunci keberhasilan jangka panjang bagi bayi dengan sensitivitas pencernaan yang kompleks.